黄明珠，李金满

稽留流产是指胚胎或胎儿已经死亡但滞留在宫腔而未能自然排出，是一种特殊的流产类型。稽留流产中，胚胎死亡时间长，胎盘局部组织机化，与子宫壁紧密粘连［1］，给刮宫造成较大的困难。米非司酮是一种抗孕激素，近年来在终止妊娠中发挥着重要的作用，戊酸雌二醇可提高子宫肌层对收缩素的敏感性，与缩宫素配伍可减少子宫出血［2］。我科于2011年6月至2013年6月期间对40例稽留流产患者采用戊酸雌二醇配伍米非司酮治疗，观察两药合用在稽留流产中的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2011年6月至2013年6月期间在我科因稽留流产住院的患者80例，年龄20～35岁，平均年龄(28.6±7.5)岁;停药时间45～120 d;孕次1～5次，产次0～2次。纳入标准:①妊娠周期在16周以内;②B超显示无胚芽或无胎心搏动［3］。排除标准:①合并严重心肺功能不全、肝肾功能疾病;②合并凝血功能障碍;③有本组试验用药药物禁忌证;④合并盆腔炎、阴道炎等生殖器官的炎症性疾病;⑤严重哮喘、高血压及青光眼。将80例患者采用信封法随机分为2组，每组40例。对照组患者口服米非司酮及米索前列醇，观察组患者在对照组基础上加服戊酸雌二醇。两组患者一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组患者口服米非司酮片(北京紫竹药业有限公司，规格:25 mg×6片)25 mg，2次/d，连续服用3 d;从第4天开始，服用米索前列醇(北京紫竹药业有限公司，规格:200 μg×3片)600 μg，1次/d顿服。观察组患者口服戊酸雌二醇5 mg(拜耳医药保健有限公司广州分公司，规格:1 mg×21片)，3次/d，连续服用3 d。……