膀胱结石对前列腺增生患者术后下尿路症状恢复的影响

2013-05-07桂萌严春寅黄玉华丁翔魏雪栋李云龙

江苏大学学报(医学版) 2013年1期

桂萌，严春寅，黄玉华，丁翔，魏雪栋，李云龙

(1.苏州大学附属第一医院泌尿外科，江苏苏州215006;2.昆山市第一人民医院泌尿外科，江苏昆山215311)

国际前列腺症状评分(IPSS)是判断下尿路症状的重要指标，包括储存尿期和排尿期在内的共7项症状，是国际通用的对前列腺症状发生频率的定量评估系统，是比较良性前列腺增生(BPH)症状进展情况和治疗前后对比的量化评价方法［1]。膀胱结石为前列腺增生常见并发症，也是手术指征之一［2-3]，目前文献中对合并结石的前列腺增生患者下尿路症状特点阐述较少，我们对BPH 合并膀胱结石的预后特点及相关原因进行了研究。

1 对象与方法

1.1 病例

选取我院2011年7月至2012年7月收治的单纯BPH 及BPH 合并膀胱结石的患者90例，年龄56 ～88 岁，平均(71.74 ±7.09)岁，前列腺体积平均为(54.40 ±30.00)mL。其中单纯BPH 患者60例，平均年龄(72.71 ±7.18)岁，前列腺平均体积(53.84 ±28.82)mL;BPH 合并膀胱结石30例，平均年龄(69.80 ± 6.60)岁，前列腺平均体积(55.54 ±32.73)mL，膀胱单发结石10例，多发结石者17例(最多5 枚)，泥沙状结石3例，结石直径0.3 ～4.7 cm，平均(2.5 ±0.31)cm。根据单个结石直径＞2.5 cm，或多个结石直径总和＞3.0 cm且每颗结石直径均＞1 cm 进行分组，满足上述条件为大结石组，共13例;不满足者归为小结石组，共17例(包含3例泥沙状结石)。术前均排除肾绞痛及上尿路结石病史，排除神经源性膀胱及泌尿系肿瘤患者。