许飞雪　样爱宏　李平

【摘要】目的观察第一产程异常胎心监护图形与新生儿结局的关系。方法选取2011年2月至2012年7月本院产科病房收住的足月产妇112例，所有产妇均为胎头位，将所有患者分组，其中实验组为FHR异常图像者，对照组为FHR正常图像者，比较两组患者妊娠并发症及分娩状况。结果实验组羊水过少（5.35%）、脐带缠绕（23.21%）、羊水污染（8.92%）、新生儿窒息（7.14%）、新生儿转入ICU（8.92%）的发生率和剖宫产率（30.35%）明显高于对照组（P<0.05）。实验组使用缩宫素频率显著高于对照组，差异有显著性（P<0.05）。讨论第一产程异常胎心监护图的形成和新生儿窒息、羊水减少等因素密切关联，第一产程中应用缩宫素不对胎儿窘迫造成影响和负荷，第一产程中合理规范的使用缩宫素是安全可靠的。

【关键词】产程；胎心监护图形；妊娠结局；胎儿窘迫；胎心率

电子胎心监护是临床评估宫内胎儿健康状况的重要手段，该技术应用超声波对胎儿在宫内的情况进行监测，正常胎儿心率为120-160次/min，变异良好，胎动后反应正常，该技术能较为准确的反应胎儿宫内的状况[1]。胎心异常一般是指胎心基线变异消失，出现变异减速等，往往提示胎儿存在宫内缺氧，异常程度和胎儿缺氧程度呈正相关，但是胎儿睡眠、母亲发热、使用药物、吸烟、低血糖等也会导致胎心基线变异减少或无反应，出现假阳性的结果。专家对于第一产程中电子胎心监护出现异常的处理存在一定异议，此时离胎儿出生时间较长，处理相对棘手，如何准确地评价第一产程异常胎心监护图像和新生儿状况是临床常常面对的难题[2-3]，本研究选取2011年2月至2012年7月本院产科病房收住的足月产妇112例进行分组，所有产妇均为胎头位，观察第一产程异常胎心监护图形与新生儿结局的关系，取得较佳效果，具体报道如下。……