李晶晶 林子刚 徐瑞宏 刘利利 汪丹 王婷

【关键词】湿疹；紫外线疗法；皮肤科用药慢性湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症，常由急性、亚急性湿疹迁延发作而来，病因复杂，通常伴有剧烈瘙痒，有时因经常性搔抓、摩擦等刺激使开始时即为慢性湿疹，易反复发作，病程可长达数月或数年，疗效不尽满意，给患者工作和生活带来不适影响[1]。我科在传统治疗基础上用复方甘草酸苷胶囊联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗严重慢性湿疹病例一例，疗效满意。

病例简介

患者，男，45岁，建筑工人，颈部、四肢斑丘疹伴瘙痒3年，加重10天。2013年2月5日就诊。患者3年前先于上肢出现红斑疹，渐蔓延至颈部及下肢，瘙痒明显，在外院均诊断为“慢性湿疹”，疗效不尽满意。近期觉瘙痒加剧，严重影响睡眠。皮肤科检查：颈部、四肢可见肥厚性暗红色斑块，大小不一，部分融合成片，皮疹苔藓化，双前臂以及小腿可见明显抓痕，部分破溃有血痂，无明显血性渗出，四肢局部有色素沉着。在我科实验室多点取皮屑作真菌镜检，结果未见菌丝。血常规化验无异常，血清免疫球蛋白IgE测定正常。

治疗方法及结果

依匹斯汀片，每次2片，1次/d；复方甘草酸苷胶囊，每次2粒，3次/d；外用莫米松乳膏，2次/d；NB-UVB光疗，隔日1次，照射距离20 cm，首次照射剂量0.4 J/cm2，以后每次治疗剂量在前一次照射剂量基础上增加10%，10次一个疗程。患者治疗7天后，瘙痒症状减轻，血痂减轻；治疗14天后，皮疹部分减退，瘙痒明显减轻，血痂脱落；……