张唐山

【摘要】目的总结小儿便血的病因、检查方法及治疗措施。方法回顾我院1996——2011年108例便血儿童的临床资料。结果108例病例中结肠、直肠息肉72例，占67%；其次是肠套叠、美克尔憩室、出血坏死性肠炎、肠重复畸形等36例，占33%。结论肠套叠是引起小儿便血的常见原因，治疗效果较满意。直肠结肠息肉是小儿慢性便血的最常見原因，肠镜检查是慢性便血儿童的首选检查方法，在肠镜下切除息肉可达止血和根治病因的目的，而且安全可靠。

【关键词】便血；儿童；诊治

小儿便血主要由下消化道出血引起，可发生于小儿任何年龄，临床表现为粪便带血或全血便，色呈鲜红色、暗红色或柏油样，量多少不等，可混有粘液或脓液。如果出血量大而且迅速，可导致严重贫血，甚至失血性休克。现总结我院1996——2011年108例便血患儿临床资料，将诊治体会总结如下。

1临床资料

1.1一般资料全组共108例，男性60例，女性48例，年龄4个月-12岁，平均年龄5.8岁。其中肠息肉72例，肠套叠16例，Meckel憩室10例，急性出血坏死性肠炎6例，小肠重复畸形4例。

1.2临床表现都是以便血为主，可为鲜红色、暗红色或果酱样大便，与出血量、出血速度及病变部位有关。72例结直肠息肉患儿表现为大便反复带血，为鲜血，附着在大便表面，无腹痛、腹泻等症状。16例肠套叠患儿中有14例表现为果酱样血便，2例表现为鲜血便，均伴有阵发性哭闹、呕吐等。12例可在右中上腹部触及腊肠形、稍活动、轻压痛的肿块。10例Meckel憩室患儿中有8例表现为突然出现无痛性全血便，2例先出现急性腹痛，然后排出大量血便。……