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8+2:预测脑卒中风险

2013-04-29赵宗礼

大众健康 2013年6期
关键词:高血压

赵宗礼

对于年龄在40岁及以上,具有以下3项及以上危险因素者,可列为脑卒中高危人群:1.血压>140/90 mmHg;2.心律不齐、房颤;3.吸烟;4.低密度脂蛋白(LDL)>240mg/dl;5.糖尿病;6.很少进行体育活动;7.明显超重;8.有卒中家族史。

对高危人群或既往有卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)病史者,建议依照个体情况,选择性进行相关检查,主要内容包括:颈动脉听诊、实验室检查、颈动脉超声检查、经颅多普勒检查(TCD)等。

中华预防医学会会长王陇德院士曾提出脑卒中风险评估“8+2”:“8”指的是每个人都应该问自己8个问题,“2”是指高危人群要做2项检查。通过“8+2”,能让绝大多数人了解自己的卒中风险,减少因卒中造成致死、致残的悲剧发生。

8问

1. 你血压正常吗?

高血压是脑卒中最常见且最重要的危险因素,治疗高血压可以降低脑卒中的发生。舒张压每下降5~6毫米汞柱,脑卒中的危险下降42%;仅仅控制收缩压,也可以将脑卒中减少1/3。成年人每年至少要检查一次血压。高血压是脑血管疾病最重要的发病因素。在所有脑卒中的患者中,至少有50%的人是由高血压引起的,尤其是危险的出血性脑卒中(脑溢血)。???

2.你血脂正常吗?

血脂异常是代谢综合征的主要表现,会引发脑卒中、冠心病等诸多问题。血脂是血液中各种脂类物质的总称,其中最重要的是胆固醇和甘油三脂。胆固醇可分为“坏胆固醇”(低密度脂蛋白胆固醇)和“好胆固醇”(高密度脂蛋白胆固醇)。“坏胆固醇”浓度超过正常值后,就会在血管内逐渐形成斑块,阻塞血管,而“好胆固醇”则能减缓斑块的生长速度。无论……

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