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子宫动脉栓塞后吸宫术治疗子宫切口妊娠12例临床分析

2013-04-29赵磊等

中国社区医师·医学专业 2013年7期
关键词:剖宫产手术

赵磊等

摘要目的:探讨子宫动脉栓塞后吸宫治疗子宫切口妊娠的疗效。方法:对12例子宫瘢痕切口妊娠患者先行使用数字减影造影技术(DSA)子宫动脉栓塞治疗(部分加用MTX化疗)后进行吸宫术。结果:12例治愈率100%,平均出血量11ml。结论:子宫切口妊娠用子宫动脉栓塞介入治疗后清宫效果确切。

关键词子宫切口妊娠子宫动脉栓塞吸宫术治疗性

异位妊娠是病理产科的主要急腹症之一,以附件区域的异位妊娠最为常见,而随着剖宫产的日异增多,一种少见的特殊部位妊娠-子宫瘢痕切口妊娠(CSP)也越来越多地出现在医务工作者面前。子宫下段CSP是剖宫产的远期并发症之一,是指有剖宫产的妇女,再次妊娠时胚胎着床在前次的子宫切口瘢痕处,随着妊娠的进展,绒毛与子宫肌层粘连植入,严重者可穿透子宫造成子宫破裂,甚至危及生命。若按常规人流处理,很可能导致子宫穿孔,人流不全,出血量大,如不能及时止血,常危及患者生命,若先用MTX化疗后再清宫,施术者在施术时对出血量的预计和控制仍不能很好的把握[1]。介入栓塞治疗的出现,为临床治疗这种少见的特殊部位妊娠提供了一种创伤小、止血快而且彻底等优点的方法。2011年8月~2012年6月收治子宫切口妊娠患者12例,施行子宫动脉介入栓塞术(部分加用MTX化疗)后吸宫术取得了满意的疗效,报告如下。

资料与方法

本院门诊B超检查所查见的子宫切口妊娠介入栓塞后清宫治疗患者12例。年龄23~39岁,平均29.1岁。……

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