晏承彪等

摘要目的：探讨小儿急性阑尾炎的诊治特点，治疗效果。方法：回顾分析80例小儿急性阑尾炎患者的临床资料。结果：80例患者均行手术治疗，发生切口感染6例，肠粘连2例，经治疗，所有患者都痊愈出院，无死亡患者。结论：小儿急性阑尾炎病程发展较快，一旦确诊后应行手术治疗，同时加强围手术期的处理。

关键词小儿急性阑尾炎治疗

小儿急性阑尾炎起病急、进展快且易发生坏疽穿孔、病情重，是腹部外科中最常见的急腹症之一，该病在临床上具有其独特的特点[1]，具有典型临床表现时诊断并不难，但由于年龄、解剖生理特点等原因常造成小儿患者缺乏典型症状、体征而引起误诊误治。2009年6月～2011年6月收治急性阑尾炎患儿80例，现就诊治体会进行总结，并报告如下。

资料与方法

本组患儿80例，女32例，男48例，年龄3～14岁，其中3～7岁36例，8～13岁49例，平均年龄6.4岁；临床上的主要症状表现：腹泻、发热、腹痛、腹胀、呕心、呕吐等。从患儿发病到进院的时间通常2～48小时，平均时间18小时。患儿均呈现不同程度的腹痛症状，多数患儿在早期的时候就伴发呕吐、发热、腹泻、腹胀等。本组中发热50例，呕吐53例，腹胀51例，腹泻48例，本组有74例患儿的中性粒细胞的比例≥75%，有76例血白细胞>10×l09/L，有8例出现贫血现象。通过病理诊断：8例坏疽性阑尾炎。12例单纯性的阑尾炎，34例化脓性阑尾炎，21例阑尾穿孔，5例阑尾周围脓肿。本组80例患儿均进行了B超的检查，有39例阑尾肿胀、增粗，28例阑尾影像不清晰，边界不规则。33例右下腹部出现炎性包块。