朱梅

在妇科临床上，常有人提出这样的问题：自己的病经过多次检查已经确诊为盆腔炎，也吃了不少治疗该病的中成药，但效果却不理想，有时甚至越吃越重，这是怎么回事呢？一些医生也常感到束手无策。其实，这是用药不当造成的，应引起医生和患者的注意。

1.西医病名不能指导中成药的应用

综观目前临床治疗盆腔炎、附件炎等常用中成药的 说明书，往往有“用于盆腔炎、附件炎引起的带下多、腰腹痛”等字样，作用多是清热利湿、凉血消肿，患者看到这些药物治疗的是妇科炎症，与自己的诊断相符，便毫不犹豫选择服用。而某些医生由于受现代医学思维模式的影响，对于已明确有炎症的患者，容易产生片面的认识，把这些所谓的“炎症”统统归为湿热下注、气血淤滞，处方自然都是些清热利湿、行气活血的药物。

实际上，随着中医与现代医学的广泛结合，越来越多的疾病名称趋于统一。这虽然有利于中医中药走向世界，为让人们更多的认识和理解中医起到一定作用，但其弊端也不容忽视。中医原本是没有盆腔炎、附件炎的诊断和概念的，如果完全用传统中医对这些患者的诊断，应归于“带下症”、“妇人腹痛”、“腰痛”等范畴。但重要的是诊断之后的辨证施治，这才是中医的特色和精髓。相同的疾病存在不同的辨证，应用的药物自然就会有差异。女性患盆腔炎出现的腰腹疼痛症状，中医诊断可能是湿热下注、气血失和引起，也可能是寒湿阻滞、脉络不畅导致，更可能是肾虚失养、冲任不充而成。……