张雁　张雅林

【摘要】 目的 观察多巴胺联合酚妥拉明治疗婴幼儿重症肺炎的临床疗效。方法 将108例重症肺炎患儿随机分为治疗组50例和对照组58例，两组患儿均给予吸氧、镇静、抗感染、止咳、平喘、雾化等常规治疗，治疗组加用小剂量多巴胺2-5μg/kg·min及酚妥拉明1-2μg/kg·min，加入5%葡萄糖溶液内微量泵缓慢静脉注入，持续泵入24h，连用3-5d。结果 治疗组在症状及体征的改善方面明显高于对照组，差异有显著性意义（P<0.05）。结论 多巴胺联合酚妥拉明对婴幼儿重症肺炎的症状及体征的改善有显著的疗效，可有效地控制病情，缩短住院病程，节约治疗费用，值得临床推广。

【关键词】 多巴胺；酚妥拉明；婴幼儿重症肺炎。

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.501 文章编号：1004-7484（2013）-08-4523-02

婴幼儿重症肺炎是儿科的危急重症，尤以6月内小婴儿多见，发病率及病死率较高，由于其发病时常伴有急性心力衰竭、肺动脉高压、中毒性脑病、DIC等严重并发症，目前该病仍是婴幼儿死亡的主要原因，所以需要及时诊断，及早处理。现将我院儿科2006年1月至2011年12月救治重症肺炎的患儿，在常规治疗的基础上联合应用多巴胺和酚妥拉明改善患儿循环症状，取得了满意的效果，报告如下。

1 病例资料

1.1 病例选择 全部病例均为我科2006年1月——2011年12月收治确诊的住院患儿，均按照中华医学会儿科分会呼吸学组制定的重度肺炎诊断标准[1]，其中男72例，女36例，年龄1-3个月45例，3个月-9个月63例，平均5.34±2.17月，其中先心病合并肺炎23例，无先心病的75例；入院时均有心率增快、呼吸增快、烦躁不安、中度至重度紫绀、食欲及精神差、肺部中等至大量干湿啰音等临床症状。

1.2 分组 108例患儿随机分为两组，其中治疗组50例，男37例，女13例。对照组58例，男38例，女18例。两组间年龄、性别、病情均无统计学差异性（P>0.05），具有可比性。