欧阳芳芳，叶定村，林敏文，练亮宇

深圳市是全国外来劳务工最多、最集中的城市之一，2010年深圳市统计资料显示，深圳市劳务工已经超过1 000万人。为了解决劳务工就医难、看病贵的问题，深圳市政府于2006年5月出台并在全市开展了劳务工医疗保险(医保)政策，这种医保的最大特点是社区首诊制度，该制度可简述为：用人单位组织员工参加劳务工医保并统一为其选择一家社区健康服务中心(社康中心)绑定就医，劳务工医保者必须在绑定的社康中心首诊，如果需要进一步治疗，必须由社康中心转诊到结算医院，再由结算医院转诊到上一级医院，这样逐级转诊才能享受医保，否则需自费。这种“低缴费、广覆盖、保基本”的医保模式得到了广大劳务工及其用人单位的支持，到2012年底，深圳市参加劳务工医保的人数超过530万人[1]，其中沙井街道参加劳务工医保的人数超过50万人，约占深圳市参保劳务工的1/10。由于劳务工医保者在社康中心首诊，门诊费用又是采取包干制，为了给进一步完善劳务工医保政策提供理论依据，本研究对2007—2012年深圳市劳务工医保门诊费用进行了分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 深圳市社康中心属于院办院管模式，沙井街道的20家社康中心均隶属于沙井人民医院，由医院社区健康服务管理中心(社管中心)统一管理。社康中心的业务报表按月上报到社管中心，本次研究的数据来自沙井人民医院社管中心2007—2012年的统计年表。……