张小宁，谭迎春，王 军

卫生部2005 年公布我国早产儿发生率为 5%～10%[1]，早产儿占住院新生儿的26.2%，近年呈上升趋势[2]。喂养、感染等问题常导致早产儿宫外的生长迟缓[3]，早产儿生后的生长发育仍然是新生儿学科的挑战[4]，早产儿生长发育过程复杂，许多临床问题涉及生长发育，因此监测和促进早产儿生长发育是儿科护理工作的重要职责。本研究以足月儿为对照组，采用前瞻性研究描述早产儿生后12个月内的体质量、头围、身长的体格生长状况，为制定早产儿生长发育干预策略提供科学依据。

1 资料与方法

1.1 纳入和排除标准 纳入标准：早产儿胎龄<37周，出生体质量1 500～2 500 g；足月儿胎龄满37周至未满42周，出生体质量2 500～4 000 g；本市城市户口新生儿；均获得新生儿父母(或法定监护人)知情同意。排除标准：新生儿有严重的疾病如先天性心脏病、遗传代谢性疾病或需机械通气等，失访。

1.2 一般资料 选择2011-10-01—11-30徐州医学院附属医院和徐州市儿童医院产科病房出生的早产儿76例为早产儿组，其中男40例，女36例；胎龄(33.5±1.8)周，出生体质量(2 035.4±154.3)g。选择同期出生的足月儿155例为足月儿组，其中男85例，女70例；胎龄(39.8±2.2)周，出生体质量(3 569.7±182.9)g。两组新生儿由父母陪同门诊随访体格生长状况。两组新生儿胎龄、出生时体质量、头围、身长比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；性别构成比较，差异无统计学意义(P>0.05，见表1)。

1.3 体格生长指标 两组新生儿于出生时及出生后6个月、12个月分别测量体格生长指标。测量体质量时去除随身衣物、尿布，用电子称测量体质量，精确到0.1 g。测量头围时将软尺0点固定在头部一侧眉弓上缘，将软尺紧贴头皮绕枕骨结节最高点及另一侧眉弓上缘回至0点，精确到0.1 cm。测量身长时仰卧位于量板中线上，将头固定，两下肢伸直紧贴底板，移动足板使其紧贴足底，当量板两侧数字相等时读数，精确到0.1 cm。……