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探寻白血病线索

2013-04-10

世界科学 2013年8期
关键词:剪接体髓系综合症

引发白血病的基因与引起另一组疾病的基因存在重叠,这些疾病就是,骨髓要么无法产生健康的血细胞,要么产生大量错误类型的血细胞。这些状况中最为严重的就是一种非侵蚀性癌症——骨髓增生异常综合症(MDS)。

大约1/3的骨髓增生异常综合症患者都会发展为急性髓系白血病,而这些患者都没有良好的预后。若能更好地了解MDS的基因,或许不仅可以提高其诊断率,同时对预测骨髓增生异常综合症向急性髓系白血病转化亦有所帮助。

牵涉到急性髓系白血病的很多基因,同样出现在MDS病例中。研究人员发现,MDS病例中存在的与急性髓系白血病相关的基因(如RUNX1或FLT3)若发生变异,该患者发展成为急性髓系白血病的机率就很大。然而,除此之外,关于MDS自身的基因,仍然知之甚少。

“直到最近,我们才将大多数所确定的MDS的基因与急性髓系白血病和其他髓系白血病联系起来,然后再将其应用到MDS的诊断、治疗和预后中。”美国密苏里州圣路易斯市华盛顿大学的血液学家蒂莫西·格劳伯特(Timothy Graubert)说。

在过去几年,有少数研究已经开始识别确定MDS的特征性变异。例如,一半以上的MDS患者,其剪接体发生了变异。这些变异也被发现在其他类型白血病和一些实体瘤中,但它们与MDS的关系似乎更密切。研究人员计划下一步要分析,剪接体和其他新发现的变异是如何影响MDS患者的预后的。

“大体上,这一路径对于癌症生物学而言是至关重要的,”格劳伯特说,“虽然这只是我们所了解的第一个对MDS有重要影响的基因路径。”

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