蔡浩武，陆艳兴，陈志明，王红旭，陈爱明（广东省英德市人民医院，广东 英德 513000）

肛周脓肿是肛肠外科常见疾病之一，多与肠源性细菌感染有关，目前治疗以切开引流为主[1]。传统切开引流治疗时间长，并发症较多，术后复发和形成肛瘘率高，患者痛苦大。负压引流是近十几年来开展的一种安全的治疗方法。将负压引流应用于肛周脓肿治疗是近年来开展的新治疗方法。小切口负压引流配合冲洗治疗肛周脓肿，减轻切口创伤，减少脓液积聚，促进创面愈合，缩短住院治疗时间。本研究对60例采用小切口负压引流加冲洗治疗肛周脓肿的患者的临床疗效进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：60例患者均来源于2010年1月～2013年4月我院收治的肛周脓肿患者，男52例，女8例，年龄17～62岁，平均（38±11.5）岁。60例肛周脓肿患者中，高位脓肿有22例：骨盆直肠间隙脓肿16例，直肠后间隙脓肿6例。低位肛周脓肿38例：坐骨肛管间隙脓肿28例，肛门周围皮下脓肿10例，均为首次发病。将患者随机分为治疗组与对照组，每组30例，对比小切口负压引流配合冲洗治疗与传统切开引流治疗疗效。两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 负压球的来源及结构：南通三利医疗器械有限公司生产，由负压球和引流管两部分组成，负压球部分容量为200 m l。

1.3 治疗方法：治疗组：在骶麻或腰—硬联合麻醉下，取截石位或左侧卧位，常规消毒铺巾。首先肛门指诊探查内口，一般表现为脓肿最高处相应点位肛窦凹陷，变硬，肛门镜下见肛窦充血或有脓性分泌物溢出，内口探查不清者，以切开皮肤引流脓液后瘘刀探查内口为主。……