王科，张颖

（四川大学华西医院中西医结合科，成都 610041）

肺癌是目前世界上最常见的死亡率高的癌症之一，小细胞肺癌（small cell lung cancer，SCLC）占肺癌的15%～20%，有30%～40%的患者在诊断时年龄＞70岁［1］。目前肺癌治疗的中医、中西医结合研究多集中在非小细胞肺癌（nonsmall cell lung cancer，NSCLC），而SCLC的生物学行为和临床表现与NSCLC有很大不同，其恶性程度高，倍增时间短，转移早而广泛，对化疗、放疗敏感，初治缓解率高，但极易发生继发性耐药，容易复发，治疗以全身化疗为主［2］。SCLC早期诊断还很困难，总体生存率较低，且放化疗的不良反应众所周知，因此应重视中医、中西医结合治疗的临床和基础研究。现将中医药治疗小细胞肺癌的进展综述如下。

1 单方口服

程剑华等［3］将86名小细胞肺癌患者分为中药治疗组和化疗组，中药组采用黄芪、补骨脂、猪笼草、蜈蚣、葶苈子、苦荞等组成的中药汤剂，化疗组主要采取TP、EP、GP方案，结果提示在中位生存时间上中药组优于化疗组，在日平均治疗费用和治疗总费用上中药组明显低于化疗组。卢义等［4］采用参苓白术散汤剂联合EP化疗方案对照单纯化疗。结果发现联合化疗组I～IV度胃肠道反应明显少于对照组，而且许多研究亦证实了参苓白术散减轻肿瘤患者症状及治疗引起的不良反应［5］，提高肿瘤患者整体生活质量、改善免疫功能及延长患者生存期。冉文华等［6，7］观察了常规EP方案化疗、放疗和加服喜丹汤治疗局限期SCLC，发现治疗组第2、3、5年生存率优于对照组，他们在广泛期SCLC患者中进行了同样的研究，得到了近似的结果。……