刘学彬，庞琳，马果丰，张慧，杨姣，袁莉

（1.南充市中心医院超声科 川北医学院第二临床医学院，南充 637000；2.南充市妇孺医院超声科，南充 637000）

附件扭转是妇科常见急腹症，在妇科急腹症中居第5位，发病率为2.7%［1］。附件扭转一经诊断即应迅速手术治疗，然而因本病缺乏特异性症状和体征，术前常难以使诊断明确，以致手术时机延误。本文回顾性分析经临床手术及病理证实的20例单纯性附件扭转患者的超声声像图资料，旨在探讨彩色多普勒超声（彩超）在单纯性附件扭转诊断中的临床价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文收集了2008年1月～2012年10月间南充市中心医院及南充市妇孺医院临床手术及病理证实为单纯性附件扭转的患者20例。年龄12～50岁，平均28岁。均因突发性患侧下腹部持续性疼痛，阵发性加重就诊，其中2例合并妊娠。术前患者均行彩超检查。

1.2 仪器

使用GE 730、HP Sonos 4500型彩超诊断仪。

1.3 方法

经阴道或直肠彩超检查探头频率为6～9MHz；经腹部彩超检查探头频率为2.5～3.5MHz。无阴道超声检查禁忌证者均经阴超检查，部分行腹部、阴超联合检查，部分行腹部直肠超声联合检查。除常规观察测量子宫及双侧附件外，详细检查患侧附件。测量患侧卵巢大小，观察其形态、位置、内部回声有无改变、有无肿物、卵巢内部血流情况、周围有无游离液体。重点扫查患侧卵巢外附件区域血管蒂，如血管蒂是弯曲或螺旋状，形成靶心样不均质中等或增强回声团块，其间无血流信号，则高度怀疑有附件扭转存在。……