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会阴部坏死性筋膜炎14例临床分析

2013-03-31

长春中医药大学学报 2013年3期

(南京中医药大学附属徐州中医院 肛肠科,江苏 徐州 221003)

会阴部坏死性筋膜炎14例临床分析

王进

(南京中医药大学附属徐州中医院 肛肠科,江苏 徐州 221003)

目的:探讨会阴部坏死性筋膜炎的早期诊断及有效治疗措施。方法:对2006年7月-2011年7月收治的14例会阴部坏死性筋膜炎的临床资料进行回顾性分析,对其发生原因、部位、诊断和治疗方法进行讨论。结果:经及时广泛切开、彻底清创、通畅引流、有效抗生素应用和支持治疗,本组14例均治愈。结论:急性会阴部坏死性筋膜炎是由多细菌感染引起的会阴部、阴囊、肛周组织大范围、快速坏死的重病症,其病死率高。提高对本病的认识,早期诊断,及时手术和术后综合治疗是提高本病治愈率的关键。

会阴部;坏死性筋膜炎;诊治;食肉细菌感染

坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis,NF)又称“食肉细菌感染”,是一种由多种细菌感染(包括需氧菌和厌氧菌)入侵皮下组织和筋膜引起的急性坏死性软组织感染,同时伴有会阴、外生殖器及肛周皮下坏死性筋膜炎症。会阴部坏死性筋膜炎的发病率极低,美国每年约有10 000~15 000例,但发病急,进展较快,破坏力强,病死率较高,并会造成严重的残疾。临床主要以皮肤、皮下组织及浅深筋膜的进行性坏死而肌肉正常为特征(偶可累及肌肉病变)。任何年龄都可发病,好发年龄32~57岁,男女之比为1.4∶1,以男性居多。我院于2006年-2011年间共收治14例会阴部坏死性筋膜炎,结合文献报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组男13例,女1例;20岁以下1例,20~40岁2例,41~70岁11例,最小17岁,最大70岁,平均年龄(48.12±18.36)岁;……

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