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(长春中医药大学附属医院，吉林 长春 130021)

中医药介入现代腔镜手术防治上尿路结石

阎应禄，孟宪锋

(长春中医药大学附属医院，吉林 长春 130021)

利胆排石；中医药；腔镜手术；泌尿系结石

腔镜手术符合中医祛邪不伤正或者少伤正的治疗观念，与中医的整体观念不谋而合。如何加强中医介入治疗在腔镜术后的应用，改善患者术后各种不适症状，修复受损的肾输尿管组织，增加输尿管的蠕动，预防结石的复发，对于提高泌尿系结石的临床疗效和降低结石患者生理和心理上的痛苦，具有重大的意义。

1 改善患者症状

中医认为，“砂石阻于溺窍，气机闭阻，不通则痛”[1-2]，辨证治疗上应加以行气止痛之品如延胡索、川楝子，或缓急止痛之品芍药、甘草等，或采用某些中成药如尿石清颗粒冲剂[3]、尿石通[4]均可运用在急诊输尿管镜围手术期中。现代医学对于结石和手术引起的血尿，重者对症治疗，轻者利尿观察。中医学认为，手术后气虚多见，而出血究其原因，可能是气虚摄血功能降低，导致不能摄血于脉中，使血行于脉外，发为血尿。在辨证施治上，在止血方药中加以益气摄血之品如黄芪、党参等，既有利于患者麻醉、手术后机体恢复，还能降低因气虚导致的出血。另外，一些常用的中成药如复方金钱草颗粒、泌林清颗粒等对炎症或非炎症引起的尿路刺激症状均有疗效。

2 修复组织损伤

中医学认为，体外冲击波是外来伤害，挫伤加灼伤耗伤阴津，引起局部气血凝滞，气阻络闭等。……