黄玲丽

（荆州市中医医院儿科，湖北 荆州434000）

扁桃体肥大症多见于儿童及青少年，祖国医学称之为“乳蛾”。随着医疗技术的不断提高，扁桃体的生理功能已得到医疗界的广泛重视，扁桃体的手术适应证得到了严格控制［1］，由此先进的电子医疗如激光、微波等技术在医疗领域得到了广泛的应用［2］。我院儿科近年在传统烙法原理指导下，用微波凝固术治疗190例扁桃体肥大症患儿，疗效显著。现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

190例患儿中男112例，女78例。年龄3～14岁，平均（7.30±3.15）岁。所有患儿临床诊断均为扁桃体Ⅱ～Ⅲ度肥大，其中扁桃体Ⅲ度肥大者84例，即扁桃体接近中线；伴有声嘶、打鼾及吞咽呼吸障碍者120例；就诊前1年内急性扁桃体炎发作3次或以上者162例。

1.2 治疗方法

术前4h禁食，清洁口腔。术中常规消毒局部，局麻。用压舌板压下舌体，充分暴露病灶，将微波治疗仪的Z字形双针探头置于病灶上，轻踩脚踏开关发射微波4s，输出功率为30 W，让触及部位呈现出一层薄薄的白痂状，前后、左右、上下，完成二个扁桃体的整个操作过程。术后常规抗炎治疗3d，口服中药玉屏风益气固汗扶正调理治疗10～15d。

2 微波治疗术后护理

①术后遵医嘱给予常规抗炎治疗，预防感染。治疗过程中密切观察患儿的生命体征及扁桃体处白痂的脱痂情况，做好记录。②遵医嘱按时给予中药玉屏风散口服，看服到口，并做好服药记录。③做好患儿和家长的术后宣教工作，加强饮食调护。术后进流质饮食1日，后改半流质饮食，7d后恢复正常饮食，1月内多饮用白开水、牛奶或蜂蜜水，忌辛辣刺激的饮品和食物。……