徐 辉，肖 宇，王 茜

（长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院介入科，湖北 荆州434000）

腹主动脉瘤往往因为病人下肢行动不便，而易误诊为腰椎间盘突出等疾病，一旦确诊，须尽早治疗，若延误病情，极易造成主动脉瘤体破裂大出血，危及患者生命安全。我科近2年来，采取局麻下腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤，创伤小、恢复快、效果好，在临床中通过仔细观察，精心护理，总结了一些经验。现就1例案例的护理体会报道如下。

1 临床资料

患者女，69岁。2010年11月15日以“腹部血管瘤”收住介入科。该患者于5年前，无意发现左中腹部出现一搏动性肿快，约鸡蛋样大小，无特殊不适，当时就医未愈。近1年以来，患者左中下腹部搏动性肿快有轻度增大趋势，左下肢开始出现轻度麻木不适，伴左下肢前侧肌萎缩，举腿不能。患者无腹痛及腹胀，无胸闷，无血尿，曾进行过腰椎间盘检查治疗，效果不佳。今再到我院门诊行腹部血管B超检查提示：左侧额总动脉瘤并血栓形成，即以“腹部血管瘤”收住院。11月16日进行双下肢CTA检查，双侧额血管MRA检查均提示：腹主动脉中下段血管瘤并附壁血栓形成，动脉硬化，完善相关检查及护理准备后，于11月21日为患者在局麻下进行腹主动脉造影＋支架置入手术。手术后经仔细观察切口敷料情况和下肢末梢血液循环，患肢限制活动，辅助饮食指导，恢复良好。3周后CTA复查，患者支架位置正常，下肢血流正常，病人自觉症状消失。

2 护 理

1）心理护理。患者焦虑、恐惧、烦躁不安，护士应关心、安慰病人，了解病人的心理，针对其思想顾虑找到突破口［1］，耐心讲解疾病介入治疗的优点及治疗过程中可能产生的不适感，希望病人配合，让病人相信医护人员，以最佳的心态接受介入治疗［2］。……