韩 瑜，黎小燕

（荆州市中医医院呼吸科，湖北 荆州434000）

肺癌癌性疼痛使肺癌患者非常痛苦，肺癌疼痛不仅严重影响患者的生活质量和生存，还影响着抗癌治疗计划的实施，因此镇痛治疗意义重大［1］。我科自2010年12月至今采用TDP照射配合中药外敷治疗肺癌疼痛疗效显著，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象

选择2010年12月至2012年2月来我院治疗的100例肺癌患者。其中男性75例，女性25例。年龄≥48岁，平均（52.6±9.2）岁。

1.1.1 入选标准 ①经细胞学或病理组织学确诊的肺癌患者。②其疼痛性质均为肺病肿瘤引起的疼痛。

1.1.2 排除标准 ①严重心、肝、肺、肾、脑功能障碍患者除外。②过敏体质，背部皮肤瘙痒、破溃者除外。③肺癌已全身转移，Ⅲ度剧烈疼痛者需使用第3阶梯止痛药物者除外。

1.2 方法

将100例患者随机分为对照组和治疗组各50例，两组患者年龄、性别、疼痛分型、程度等比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。对照组病人给予常规对症支持、基础病、止痛治疗；治疗组在给予常规对症支持及基础病治疗的基础上，采用TDP照射后再配合中药外敷治疗。14d为1个疗程。

1.2.1 外敷中药的药物组成 取：山柰、藤黄、没药、蓖麻仁、蚤休、乳香、茴香各20g，打粉后备用。

1.2.2 治疗方法 首先暴露疼痛部位，用TDP照射该部位30 min后，然后将打好的中药粉用醋和温水调匀，均匀敷于患者疼痛部位，每天2次，每次敷6h。若局部出现瘙痒、发红、疼痛时应立即撤除外敷药，局部给予对症处理。

1.3 疗效判断标准

1.3.1 疼痛评定 采用VRS标准［2］，0度：无痛；Ⅰ度：轻度疼痛，可以忍受，一般不影响睡眠，基本可以正常生活；……