刘 葳，袁云庆，魏连海

(1.天津中医药大学，天津 300193；2.天津中医药大学针灸学院，天津 300193)

目前，临床上对于不寐多采用镇静催眠药治疗，这种方法只能缓解一时的症状，并不能从根本上改善睡眠质量，且依赖性及毒副作用较大。针灸治疗失眠疗效可靠，且无毒副作用。不寐[1]，又称“失眠”，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症，或开始入睡困难，或睡后易醒，或醒后不能再寐，或时醒时寐，甚或彻夜不眠。常见于西医之神经衰弱等疾病。吾师魏连海教授从事临床科研教学工作近30年，潜心医学，治疗不寐颇有经验，依据泻南补北、交通心肾之法，通过针刺相应经脉的五输穴治疗心肾不交所致的失眠取得良好疗效，笔者有幸随师，深得吾师教诲，受益匪浅，曾亲身体验，疗效颇佳。现选医案1则介绍如下。

1 病案举例

刘某，女，52岁，2012年7月9日初诊。患者主诉不寐1年余，现病史：近1年无明显诱因入睡困难，多梦，睡后易醒，自服安眠药可缓解，停服后失眠反复，偶感倦怠乏力，脾气急躁，腰酸楚，纳可，大便时溏(2～3次/d)，小便调。舌淡红，舌尖稍红，苔薄白，脉弦。中医辨证属心肝火旺，心肾不交。治以泻南补北之法，给予针刺治疗。处方：针刺双侧神门、腕骨、复溜、太溪、大钟、水泉、照海、太冲。神门、腕骨、太冲行泻法，复溜、太溪、大钟、水泉、照海行补法，留针30 min/次，隔日1次。2012年7月16日2诊:患者自述针刺3次后，睡眠质量立即改善，仍腰酸楚，便溏，舌淡红，苔薄白，脉弦。原处方上加三阴交、漏谷、地机、阴陵泉。留针30 min/次,隔日1次。……