（荆州市第三人民医院烧伤科，湖北 荆州434000）

汤 文（荆州市第三人民医院感染管理办公室，湖北 荆州434000）

癫痫病是中枢神经系统发作性的功能障碍，在人群中约占0.78%～1.75%，小儿的发病率更高于成人，并可能影响小儿的精神及发育[1]。我科于2001年11月至2012年12月间共收治因癫痫发作导致意外烧伤的患儿18例，经细致的诊疗和护理，取得了良好效果。现将护理体会总结如下。

1 临床资料

本组患儿18例，均为癫痫发作时接触热源导致烧伤。其中男12例，女6例。年龄3～12岁。癫痫病史1月～11年。城市患儿1例，农村患儿17例。火焰烧伤11例，热液烫伤6例，高温固体烧伤1例。创面分布于头面颈、手、足等功能部位者16例。经积极治疗和护理，18例患儿均痊愈出院，住院时间11～49d。平均25d。其中接受切痂植皮者10例，肉芽组织刃厚植皮者8例。住院期间出现癫痫再次发作者2例，调整癫痫治疗方案后，经精心护理未再次发作。

2 护 理

2.1 烧伤护理

①患儿入院后安置于单人病房，给予保护性隔离，尽量减少陪护和探视。②患儿如有头面部烧伤，要高度警惕有无吸入性损伤，严密观察呼吸状况，床旁备气管切开包。持续吸氧，每日雾化吸入4次，48h以后如患儿生命体征稳定，可抬高床头，以利水肿的消退。③小儿自我调节功能差，一般烧伤面积达10%(头面部达5%），均有发生休克的可能。应尽早建立静脉通道，根据患儿体质量与烧伤面积准确计算出补液量、补液速度，注意晶体和胶体溶液交替输注。并做好保暖、清创等处理，密切观察病情变化。定时监测患儿生命体征、神志的变化。……