（长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院产科，湖北 荆州434000）

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP）是妊娠特有的并发症，临床上以皮肤瘙痒、黄疸和病理胆汁淤积为其特征，病因目前尚不清楚，主要危及胎儿，使围生儿发病率和死亡率增高，故近年来引起临床极度重视。我院从2010年3月至2013年4月共收治ICP患者73例，较往年有明显上升趋势。现将护理措施总结介绍如下。

1 临床资料

本组孕妇年龄19～42（平均26±3）岁。孕周28～39（平均35±5）周。其中初产妇62例，经产妇11例。所有患者均有不同程度的皮肤瘙痒。在73例ICP患者中，剖宫产68例，顺产5例。新生儿Apgar评分8～10分67例，4～7分3例，0～3分2例，死胎1例。其中，妊娠合并双胎5例，梅毒1例，重度子痫前期3例，稀有血型1例，羊水粪染率约为26%。

2 护理措施

2.1 一般护理

护理人员应为患者选择安静、舒适，温湿度适宜的病房。指导孕妇合理安排规律生活，保证充足的睡眠。食清淡饮食，禁辛辣刺激性及高蛋白食物，宜多食水果和蔬菜，补充各种维生素。食物采用蒸煮焖烩熬的方法，忌用油煎炸炒的方法。尽量避免食用饼干、油炸、腌制加工、烧烤食品和冷冻甜品[1]。

2.2 皮肤护理

指导患者着宽松、舒适、透气性及吸水性良好的纯棉内衣，勤换内衣裤，不留长指甲，保持良好的卫生习惯。洗浴时禁用碱性肥皂及过热的水擦洗，洗后可涂抹婴儿油于瘙痒部位，干燥季节可考虑用增湿器等适当增加房间的湿度。瘙痒严重时只能用手拍或用炉甘石洗剂涂搽[2]。

2.3 心理护理

ICP患者因皮肤瘙痒而产生烦躁焦虑情绪，且瘙痒呈持续性，白昼轻，夜间加剧，从而严重影响睡眠质量，不利于胎儿发育。……