（南京医科大学附属江宁医院儿科，江苏 南京211100）

儿童声门上、下、声门及气管感染较常见，统称哮吼综合征。急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症。以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征。可发生于任何季节，冬春为多。常见于婴幼儿，新生儿极少发病。

1 对象与方法

1.1 对象

入组者为2011年1月至2012年12月来我院儿科就诊的小儿急性感染性喉炎患儿106例，均符合小儿急性感染性喉炎的诊断标准[1]，年龄为6月～5岁。随机分为A、B两大组：A组患儿临床症状轻度，表现为声音嘶哑，伴或不伴轻度犬吠样咳嗽，无吸气性喉鸣；A1组：男14例，女9例，6月～1岁8例，～3岁13例，～5岁2例；A2组：男15例，女8例，6月～1岁10例，～3岁12例，～5岁1例；B组患儿临床症状中重度，表现为明显声音嘶哑，犬吠样咳嗽，伴吸气性喉鸣，B1组：男19例，女11例，6月～1岁10例，～3岁17例，～5岁3例；B2组：男17例，女13例，6月～1岁10例，～3岁18例，～5岁2例；A1与A2两组在性别、年龄、病情程度统计学上无统计学差异（P＞0.05），B1与B2两组在性别、年龄、病情程度统计学上亦无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 A1组患儿在控制感染的常规治疗基础上予雾化吸入布地奈德1mg／次，2次／d；A2组患儿在控制感染的常规治疗基础上予静滴地塞米松0.2～0.5mg／（kg·d）；B2组患儿在控制感染的常规治疗基础上予静滴地塞米松0.2～0.5mg／（kg·d），B1组患儿在此基础上加雾化吸入布地奈德1mg／次，2次／d。雾化器是由德国百瑞公司提供的PARI BOY N型压缩雾化吸入机，每次做完后漱口，以减少霉菌感染。

1.2.2 疗效判断 临床治愈：声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣完全消失；好转：声音嘶哑明显减轻，犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣消失；……