陈志明，胡玲

(湖北省黄石市中医医院骨二科， 黄石 435000)

股骨干骨折是儿童常见骨折，约占儿童骨折总数的10%～15%，多发生在中1/3处[1]。大多数儿童股骨干骨折通过牵引等外固定保守治疗可以获得满意的治疗效果。近些年来随着创伤外科学技术的发展及骨折治疗观念的更新，加之独生子女增多，年轻父母在儿童骨折保守治疗期间对护理缺乏耐心以及保守治疗病程长，儿童不易配合，故手术治疗儿童股骨干骨折已成为常用的治疗方法之一[2]。但选择何种内固定材料用何种手术方式治疗仍是临床上一直争议的问题。我院自2009年1月至2011年1月采用微创小切口置入成人肱骨干锁定钢板桥接内固定治疗儿童股骨干骨折32例，效果满意，现报告如下：

1 临床资料

1.1 一般资料

本组32例，男性22例，女性10例；平均年龄6(3～14)岁。本组骨折均为由外伤所致的股骨干骨折，均排除病理性骨折，均无神经及血管损伤，无开放性骨折。合并轻型脑外伤6例，闭合性腹部外伤3例，合并休克2例。术前完善常规检查，伤肢外固定制动，有合并伤的患儿均先处理合并伤，伤后7 d内手术。

1.2 手术方法

全麻后，患儿仰卧于牵引手术床上，消毒铺巾前，确保骨折区可获得充分的X线影像。自股骨大转子下约3 cm处，沿大腿外侧正中下行至股骨外髁作3 cm的纵切口，此为近侧切口。伸膝，自髌骨上约2 cm处，沿大腿外侧正中至股骨大转子作长3 cm的纵切口，此为远侧切口。远近侧切口向深面分离，自股外侧肌进入，直到股骨骨膜。……