杨 巧，陈玉文 （沈阳药科大学工商管理学院，沈阳 110016）

2009-08-18，国家发改委、卫生部等9部委发布 《关于建立国家基本药物制度的实施意见》，这标志着我国国家基本药物制度正式建立实施。然而，在国家基本药物制度推行的过程中，廉价国家基本药物供应不足成为一个突出问题。本文结合廉价基本药物的供应现状，分析廉价基本药物供应不足的原因，进而提出系统性的解决方案。

1 相关概念

1.1 基本药物

在WHO的定义中，“基本药物”是满足人民群众重点卫生保健需要的药物［1］。在 《国家基本药物目录管理办法 （暂行）》中，基本药物是指适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。

1.2 廉价药

有文献［2］定义，“廉价药”为治疗某种疾病具有相同或者相近效果的临床必需药品中价格低廉的药品。但此定义并不完整。2007年5月，国家发改委曾委托中国价格协会、北京大学医药管理国际研究中心课题组开展专题调研，该研究提出“廉价药品”应具有3个要素：①必要性，廉价药品应为某种疾病所必需的治疗药品；②代表性，廉价药品应纳入国家有关部门发布实施的，规范药品使用和费用报销的相关目录；③价格的相对性，廉价药品应是治疗某种疾病达到相同或相近治疗效果的同一类药品中整体费用相对低廉的药品。

1.3 廉价基本药物

国务院办公厅 《关于印发建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制指导意见》（国办发 ［2010］56号）中建议，日平均使用费用在3元以下的基本药物为廉价基本药物，具体标准由各省区市自行确定。……