林家坤，舒 宇，徐艳萍，刘凤群，张运萍，曾 良，文 辉

（江西省萍乡市中医院检验科 337000）

脉诊经过数千年历代医家理论探索和临床实践，至今已形成一套较为完备的理论体系和检测方法。随着现代医学的突飞猛进，为中医脉诊客观化研究创造了条件，脉象仪的出现是近20年来脉诊研究的突破，它能自动识别与滤除各种伪差，提供脉象分析结果。本课题研究分析慢性肾功能不全患者5种证型脉象变化，为临床辨证及用药提供客观依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年1月至2011年8月在本院肾内科门诊和病房慢性肾功能不全患者112例，其中男76例，年龄35～68岁，平均50.2岁。女36例，年龄41～68岁，平均56.6岁。根据慢性功能不全疾病发展进程分期划分：肾功能不全代偿期35例，肾衰竭期39例，尿毒症期（肾衰竭终末期）38例。按原发病分类：慢性肾小球肾炎52例、糖尿病肾病25例、高血压肾病20例、肾病综合征9例，狼疮性肾病6例。健康对照组为本院周期健康体检者75例，其中男45例，年龄40～66岁，平均47.8岁，女30例，年龄36～70岁，平均58.5岁。

1.2 方法

1.2.1 辨证和诊断标准 （1）辨证标准：参照2002年《中药新药临床研究指导原则》将慢性肾功能不全分为脾肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴两虚、阴阳两虚5种证型。（2）西医诊断标准：参照《实用内科学》肾功能不全诊断标准，血肌酐（Scr）＞133μmol／L，内生肌酐清除率（Ccr）＜50mL／min。

1.2.2 脉象检测方法 受检者取正坐位，上肢前臂自然前伸，屈肘120°左右。将DS01-C型脉象仪压力传感器先后放置于左、右手桡骨茎突内侧动脉搏动点处，即寸口脉的关部，以25 mm／s走纸速度收集脉图。……