王 洋

（吉林省长春市绿园区人民医院，长春130062）

中西医结合序贯疗法治疗带状疱疹46例

王 洋

（吉林省长春市绿园区人民医院，长春130062）

目的 探讨中西医结合序贯疗法治疗带状疱疹的临床疗效。方法 选取2010年12月至2012年11月治疗的带状疱疹患者共有152例，随机分成治疗组和对照组两组各76例，将治疗组采用的中西医结合序贯疗法与对照组采用的西医治疗方法进行疗效比较。结果 治疗组患者的临床疗效明显优于对照组，其中治疗组显效46例（60.53%），总有效率为90.79%；对照组显效30例（39.48%），总有效率为69.74%，且经统计学处理有显著差异性（P＜0.05）。结论 采用中西医结合序贯疗法治疗带状疱疹在皮损、疼痛的临床效果较好，且其不良反应也比较少，因此值得在临床上继续推广和应用。

带状疱疹；中西医结合序贯疗法

带状疱疹就是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的，通常以沿单侧周围神经分布簇集性的小水疱为主要特征，并经常伴有明显的神经痛。近两年来，笔者所在的医院为了探讨中西医结合序贯疗法治疗带状疱疹的临床疗效，采用此方案治疗该病，观察其临床疗效，并分析比较其与采用西医治疗的差异。现将152例带状疱疹患者的临床疗效简单总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年12月至2012年11月来我院治疗的带状疱疹患者共有152例，随机分成治疗组和对照组两组各76例。其中治疗组男41例，女35例；年龄20～51岁，平均年龄39.5岁；对照组男42例，女34例；年龄21～53岁，平均年龄40岁。上述患者都符合带状疱疹的诊断标准，并且在出现疱疹的三天之内来我院就诊，没有服用其他药物，均表现出神经痛、水疱、簇状丘疹三大特征。此外，两组患者在年龄、性别、病情等方面均没有显著性差异（P＞0.05），因此具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 采用中西医结合序贯疗法（治疗组） 治疗组采用中西医结合序贯疗法，具体如下：首先进行药物治疗、刺络放血、紫外线照射以及脉冲超声波治疗；药物治疗：阿昔洛韦0.4g，每日三次口服，连续服用一周；刺络放血：消毒之后采用梅花针重扣皮损处及相应神经节段的起始处，并以局部疱疹破损出血为准，再采用闪火法在扣刺区域拔罐，每次10分钟左右，隔天进行，每周一疗程；紫外线照射：每次放血之后，用紫外线治疗仪，并采用体表分野法对患者的皮损区及脊椎旁相应的神经根区直接照射，通常垂直照射距离约为5cm左右，首次照射给予7～9个MED，之后根据患者的皮肤反应，每处可酌加2个MED，待出现红斑反应后，两天照射一次，一周为一疗程；脉冲超声波治疗：在上述治疗一周后，患者皮损好转后，对于仍有疼痛症状的患者应采用脉冲超声波治疗，采用直接移动法，将耦合剂、声头直接置于疼痛最明显的部位或者罹患神经出口处的皮肤上，将伸头进行螺旋式移动，每天一次，每次在每个部位进行10分钟，注意每次治疗一般不超过3个部位，而在面部的治疗剂量则比较低，每周为一疗程。

1.2.2 采用西医治疗方法（对照组） 对照组患者采用阿昔洛韦的治疗方法，每次0.4g，每日三次口服，连续服用一周。

1.3 疗效判定标准 显效：患者治疗后疼痛感及烧灼感消失或者基本消失；有效：患者疼痛感及烧灼感明显减轻；无效：患者治疗后疼痛没有明显的减轻。

1.4 统计学处理 记录两种治疗方法所得到的数据，进行卡方检验，采用SPSS11.0软件来完成对数据的统计与处理。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果 见表1。

表1 2组的临床疗效比较［n（%）］

3 讨论

带状疱疹从中医角度上属于情志不遂、肝郁气滞、郁久化热所致。近些年来，我科采用中西医结合序贯疗法治疗带状疱疹。抗病毒药物阿昔洛韦能够抑制病毒的合成，从而达到抗病毒作用，但却对正常细胞不造成损害，服药较为方便，在临床上应用也比较广泛。通过刺络放血，运用梅花针重叩后加拔火罐的方法可以将毒热之邪由表而解，拔出大量淤血，最终达到清热排毒、活血止痛的效果。采用紫外线照射病灶区及相应的神经根区，能够降低神经兴奋性，促进水肿吸收，能够达到治疗及预防继发细菌感染的效果；大量研究表明紫外线照射能够加强局部组织血液循环及淋巴循环，改善组织营养与新陈代谢，从而使白细胞及抗体增加，最终提高机体的防御机能；此外，紫外线照射产生的红斑效应也可以抑制原来疼痛的兴奋灶，达到消除疼痛的功效。总之，采用中西医结合序贯疗法治疗带状疱疹在皮损、疼痛的临床效果较好，且其不良反应也比较少，因此值得在临床上继续推广和应用。

［1］杨建春，徐鸿雁，刘玉兰．中西医结合治疗带状疱疹临床疗效观察［J］．亚太传统医药，2012，8（12）：71-72．

［2］王俊婷．中西医结合治疗带状疱疹20例疗效观察［J］．中国疗养医学，2010，19（11）：983-984．

［3］潘红．中西医结合治疗老年带状疱疹的疗效观察及护理［J］．护士进修杂志，2011，26（18）：1690-1691．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.14.026

1672-2779（2013）-14-0035-02

张文娟

2013-05-20）