闫 军 (陕西省勉县医院CT室，陕西 勉县 724200)

椎弓峡部裂系指椎弓峡部缺损，若致椎体前移则称脊椎滑脱，其发病机制有先天发育缺陷和创伤两种学说，但多数学者认为前者更可靠，创伤仅为诱因。X线平片和传统CT由于获得信息有限，难以做出准确的诊断。多排螺旋CT为诊断腰椎峡部裂提供更多全面的影像信息。

1 资料与方法

1.1 一般资料:回顾分析我院2012年4月～8月腰椎螺旋CT容积数据，其中腰椎峡部裂患者30例，其中男10例，女20例;年龄38～76岁，平均57岁。

1.2 方法:采用GE公司的Brightspeed 16层螺旋CT机，患者仰卧，行一次全腰椎螺旋扫描(腰1－骶2椎体范围)螺距1.75，管电压120 kV，管电流200～250 mA，矩阵 512 ×512，视野16 cm。

1.3 多层螺旋CT图像后处理步骤:将上述腰椎轴位螺旋扫描原始术后后处理获取薄层轴位面重建图像数据(重建层厚1.25 mm，间隔0.625 mm，标准算法)，传入 AW4 工作站，利用Reformat软件，行矢状位重建(MPR)，获得感兴趣多平面重建(MPR)图像，轴位和矢状位图像都采用骨窗(窗宽1500 HU，窗位500 HU)进行观察。

2 结果

CT表现:轴位及薄层重建图像峡部裂表现为特征性的“环裂征”，在横断面图像上，整个椎体椎弓峡部骨质断离，30例患者中，L5两侧26例，腰5椎体右侧2例，腰5椎体左侧1例，腰2椎体左侧1例;伴有滑脱16例，其中Ⅰ度滑脱13例，Ⅱ度滑脱2例，Ⅲ度滑脱1例。本组30例28处在连续的轴位薄层重建图像上均见“环裂征”，30例显示峡部断离，相应面骨质增生硬化，平行于腰椎体中下1/3处，该平面可见双侧横突，未见黄韧带，平行于双侧椎弓根矢状位，MPR图像可获得较清楚的图像，腰椎弓峡部裂，形成骨质断离，其中峡部裂断裂错位30例，断端骨质硬化，部分有骨痂生成。……