★ 杨会林 指导：王强 (.天津中医药大学 天津 30093；.天津中医药大学第一附属医院 天津 30093)

中医药治疗冠心病心绞痛研究进展

★ 杨会林1*指导：王强2(1.天津中医药大学 天津 300193；2.天津中医药大学第一附属医院 天津 300193)

目的：探讨中医药治疗冠心病心绞痛的研究进展。方法：归纳、总结2007年1月—2012年12月中医治疗冠心病心绞痛相关文献。结果：中医药治疗冠心病心绞痛采用虚、实辨证分型，并施以益气养阴、温阳通络、活血化瘀等法，还有针灸疗法、穴位贴敷疗法、推拿按摩疗法等。结论：中医药治疗冠心病心绞痛有明显的特色与优势，且临床疗效确切。

冠心病;心绞痛;辨证分型;中医

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病[1]。冠心病中最常见的类型就是心绞痛,其属于中医学“胸痹”、“心痛”等病证范畴。近年来,冠心病心绞痛的发病率呈不断上升趋势,严重威胁着人类健康，与此同时中医药在治疗冠心病心绞痛方面的成果和疗效也日益提高。

1 病因病机

胸痹心痛的主要病机为心脉痹阻,其发生多与寒邪内侵,饮食不当,情志失调，素体体虚,劳倦内伤等因素有关。早期《素问·至真要大论》认为，风、寒、湿、燥、热诸邪皆能导致心痛。汉代·张仲景在《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》开篇即云：“夫脉当取太过不及,阳微阴弦……以其弦故也”，由此可见“阳微阴弦”即是胸痹的主要病机，其病机关键在于素体本虚标实,心气或心阳不足,随病证变化最终导致寒凝、气滞、痰瘀而发为本病。