王兰英 (天津市第一中心医院，天津 300192)

肝移植术后早期腹胀的原因分析及护理措施

王兰英 (天津市第一中心医院，天津 300192)

目的:分析肝移植术后早期腹胀的原因及护理措施。方法:针对198例肝移植患者术后的早期出现腹胀的主要原因及相应的护理措施进行回顾性分析。结果:肝移植患者术后早期腹胀的原因主要有手术及相关因素、麻醉药物的影响、机体内环境的紊乱、腹腔积液、积气及腹腔粘连等。结论:我们应针对肝移植术后早期腹胀的多方面原因，制定合理、规范化的护理措施。

肝移植;术后早期;腹胀;原因;护理

肝移植已成为治疗终末期肝病最有效的手段，其疗效已经得到广泛认可。但其术后的并发症也较多，其中较常出现就是腹胀［1］。对肝移植患者术后的早期出现腹胀的原因进行较全面的分析，并实施个体化的护理措施，这对病人的长期预后有重要的意义。现对2005年～2011年我院肝胆外科的198例肝移植术后早期发生腹胀的原因进行回顾性分析，总结护理措施，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:2005年～2011年我院肝胆外科肝移植术后早期出现腹胀病人198例，男180例，女18例;年龄36岁～67岁;术后早期腹胀为术后14 d以内并发的腹胀，主要依据临床表现，并结合影像学资料;术后全部使用镇痛泵;原发病中肝炎后肝硬化98例，肝硬化合并肝癌87例，先天性肝内外胆管扩张并肝功能失代偿8例，布－加综合征并肝功能失代偿5例。

1.2 术后并发腹胀分析

1.2.1 手术及相关因素:肝移植的手术时间远远超过常规外科手术，手术中需要暴露、牵拉胃肠等脏器，加之手术创伤使血液、体液大量丢失，造成血容量的下降，胃肠道的供血不足，肠蠕动受限。……