吉林油田总医院内分泌科（吉林 松 原138006） 董天宇

吉林油田总医院骨一科（吉林长春 138006） 徐义杰

吉林油田江北医院内分泌科（吉林 松原 138003） 李智瑶

吉林油田总医院功能科（吉林 松原 138006） 庄松岩

吉林油田江北医院功能科（吉林 松原 138003） 刘增强

1 临床资料

患者，男性，65岁，因反复中上腹胀满、胃区不适伴恶心、呕吐和食欲减退1个月入院。查体：腹部平软，未扪及肿块。患者精神状况良好，体温37.3℃，血压138／86mmHg，心肺检查阴性，二便如常，血常规和生化常规检查未见明显异常。嘱患者饮胃肠超声助显剂约550mL，充盈胃腔后取站立位、仰卧位等多切面行超声检查，超声检查示：于胃体大弯侧胃壁内见1个椭圆形低回声肿块，范围约26mm×24mm，形态规整，边界清晰，呈连续强回声，内部回声不均匀，肿块向胃壁外凸起，肿块附着部位胃壁黏膜下层与浆膜层分界模糊，连续性中断。彩色多普勒超声（color doppler ultrasound，CDFI）检查示：肿物周边及其内部未见明显血流信号。超声提示：胃实质占位性病变。超声造影检查示：经肘静脉团注造影剂SonoVue 2.4mL，12s时肿块开始增强显影，增强早期（24s时）呈均匀高增强显影，于33s时肿块显影开始消退，增强晚期呈不均匀低增强显影，于114s时肿块完全廓清。术中见肿块位于胃大弯侧，直径约3cm，位于黏膜下层。术后病理诊断：胃间质瘤。

2 讨 论

胃间质瘤普通超声检查鲜见报道，超声造影检查仅见郑荣琴等1例文献报道。胃间质瘤超声造影表现为增强早期不均匀高增强显影，增强晚期呈不均匀低增强显影。与该例患者超声造影表现尚存差异。……