梁健雄 陈德明 源刚晖 范海鹰 王国庆

广东省鹤山市人民医院外科一区，广东鹤山 529700

闭合性腹部损伤致结肠破裂3 0例诊断与治疗

梁健雄 陈德明 源刚晖 范海鹰 王国庆

广东省鹤山市人民医院外科一区，广东鹤山 529700

目的 探讨对于闭合性腹部损伤导致结肠破裂患者的临床诊断及治疗方法。方法 回顾性分析本院于2007年1月～2012年12月所收治的30例闭合性腹部损伤导致结肠破裂患者的临床资料，总结其诊断及治疗方法。结果 所有患者均行手术治疗，其中治愈27例，治愈率为90%，死亡3例，死亡率为10%；有5例术后出现刀口感染，2例出现腹腔内脓肿，1例出现粘连性肠梗阻症状，经换药及2次手术治疗后治愈。结论 对于闭合性腹部损伤所导致的结肠破裂，早期明确诊断能够降低患者的死亡率及相关并发症的发生，结肠破裂后围术期感染是其主要的并发症，应注意预防。

闭合性腹部损伤；结肠破裂；诊断；治疗

腹部闭合性损伤是临床上比较常见的外伤性疾病，其可以因生产、生活、交通等事故发生。患者的预后与是否合并有内脏损伤有很大的关系，然而单纯腹部闭合性损伤非常少见，其往往合并有内脏器官的损害，肝、脾、肾是最容易受到损伤的内脏器官，这是因为肝、脾、肾质地较脆，受到外力伤害时更容易受损[1]。合并用肝、脾、肾脏受损的闭合性腹部损伤虽然病情凶险，但是容易诊断，便于外科手术的开展，另外一种合并有结肠破裂的闭合性腹部损伤起病隐匿，更容易出现漏诊及误诊，造成严重的后果[2]。……