谢进东 陈景宇 黄 锐 李富林 黄栋强

（惠州市第一人民医院泌尿外科，广东 惠州 516000）

经皮肾镜术后感染性休克的诊治分析
——附6例报道

谢进东 陈景宇 黄 锐 李富林 黄栋强

（惠州市第一人民医院泌尿外科，广东 惠州 516000）

目的 探讨经皮肾镜取石术（PCNL）后感染性休克的诊治。方法 回顾性分析2010年12月至2012年12月间我科经皮肾镜取石术的临床资料，选取其中出现感染性休克的6例患者，总结诊治经验体会。结果 6例患者均得到积极救治并治愈出院。结论 感染性休克是经皮肾镜术后严重且凶险的并发症之一，警惕感染性休克的发生和及时救治是治疗关键。

经皮肾镜；感染性休克；治疗

感染性休克是经皮肾镜碎石取石术后最严重的并发症，总结我科2010年12月至2012年12月间我科住院接受经皮肾镜取石术患者中，发生感染性休克的6例患者的临床资料，对其诊治进行总结分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

6例患者，其中男性2例，女性4例，年龄37～58岁，平均年龄45岁，输尿管上段结石2例，肾结石4例，临床表现以肾绞痛、腰痛为主，1例患者有高热表现，体温达39.3℃。

术后0.5～8h内6例患者均出现寒战、高热，血压下降，心率增快，呼吸急促，中流量鼻导管吸氧下SpO290%～96%，1例患者伴有意识淡漠；2例患者尿量减少，查血常规提示5例＞12×109/L，最高为23× 109/L，1例为1.7×109/L，中性粒细胞48%；血生化白蛋白下降，最低25.3g/L，不同程度电解质紊乱，存在低钾、低钠、低镁、低钙等表现，动脉血气分析提示存在代谢性酸中毒，总二氧化碳下降，提示过度通气；参照临床感染性休克诊断标准：临床上明确的感染；……