刘 意 杨 林

（郑州铁路职业技术学院，河南 郑州 450052）

探讨两眼不等像形成的原因

刘 意 杨 林

（郑州铁路职业技术学院，河南 郑州 450052）

目的 通过两眼不等像的病例，探讨两眼不等像形成的原因，明确诊断思路并给予相应的临床处理，规范不等像病例的处理。方法 患者排除其它眼病，采用主客观相结合的方法进行屈光检查，并结合患者的主诉进行系统的分析相应的临床处理。结果 经过适当的处理，不等像患者症状均有明显的好转。结论 幼儿期因屈光不正所形成的单眼弱视、长时间近视欠矫患者、视近姿势不正确、斜视、配镜错误或长期配戴旧镜等是造成不等像的主要原因。

不等像；屈光参差；验光

不等像是指两眼大脑皮层像的大小不等，它是由两个基本的因素决定：即是神经因素和光学因素。目前临床上由于两眼不等像会导致很多患者失去了双眼视觉，数去立体视觉，在视觉未成熟发育前可产生弱视、斜视；已发育成熟者可产生复视。多数患者不能进行精确的定位，因而导致生活质量急剧的下降。下面结合郑铁眼视光中心收集的病例，探讨分析各项检查结果，以作出明确的诊断及处理[1-6]。

1 病例资料

病例1：患者14岁，第一次戴眼镜，采用主客观相结合的方法进行屈光检查：OD：-5.75D→1.0OS：-3.00D→1.0。

分析：此一患者，14岁开始配戴第一副眼镜（视神经于八岁前已完全发育）表示该患者幼时视力正常，两眼视差乃8岁以后逐渐形成，因患者两眼矫正视力均达1.0正常视力，推论其原因应近见单眼视所造成。……