戴德荣，张学新，史玉萍，赵永虎

（甘肃省张掖市甘州区动物疫病预防控制中心，甘肃 张掖 734000）

胎衣不下是母牛产后的一种常见病，一般母牛分娩后，胎衣在8～12h内不能自然完全排出即可定为胎衣不下。胎衣不下不但引起母牛产奶量下降，还会引起子宫内膜炎、子宫恢复推迟和子宫脱而导致产后发情延迟、配种受胎率降低等疾病。据2009年调查，张掖市百万头肉牛基地母牛胎衣不下的发病率平均达8.5%，给养牛业发展造成了很大的经济损失。为了使母牛胎衣不下症得到有效治疗，张掖市动物疫病预防控制中心开展了综合防治研究与推广，取得了显著成效。近两年，胎衣不下发病率降至2.5%左右，发病后治疗效果良好。

1 胎衣不下的发病率和发病原因调查

2009年，经对全市六县区的5 568头产犊母牛调查表明，发病473 头，发病率8.5%，发病后表现轻重不一。经对发病牛调查分析、诊断治疗后分析认为，当地母牛发生产后胎衣不下主要原因如下：

1.1 养殖方式落后

全市母牛饲养及繁殖基本依靠农村广大散养户，母牛普遍实行栓养，关在舍内时间过长，长期得不到日光照射，运动不足，环境脏、差等因素，造成子宫机能减退，不能正常排出胎衣。

1.2 饲料品质差

由于母牛饲养周期长，见效慢，饲养效益相对低下，广大养殖户对母牛投入较少，饲料单纯，饲料品质差，缺乏钙、磷、微量元素和维生素等，使母牛消瘦、体质差，产后子宫收缩无力引起胎衣不下。

1.3 因某些疾病引起的胎衣不下

患慢性子宫内膜炎的母牛易患胎衣不下，同时胎水过多、双胎、产道及子宫损伤，难产、早产和胎儿过大均可引起子宫收缩乏力而发生胎衣不下。

2 症状

胎衣不下分为部分胎衣不下及全部不下。部分胎衣不下，即一部分从子叶上脱下并断离，其余部分停滞在子宫腔和阴道内，一般不易觉察，有时发现弓背、举尾和努责现象。全部胎衣不下即全部胎衣停滞在子宫和阴道内，仅少量胎膜垂挂于阴门外。胎衣不下初期，一般没有全身症状，经1～2d后，停滞的胎衣开始腐败分解，从阴道内排出污红色混有胎衣碎片的恶臭液体，腐败分解产物若被子宫吸收，可出现败血型子宫炎和毒血症，患牛表现体温升高，精神沉郁，食欲减退，泌乳减少等。

3 预防

针对母牛发生胎衣不下的主要原因，全市制定了“母牛饲养管理技术规程”、“母牛常见疾病防治技术规程”等操作性较强的实用技术标准，利用各种途径在肉牛养殖基地广泛开展宣传培训，逐渐使母牛养殖户按照饲养规程科学饲养母牛，大大减少了因为饲养管理不善和疾病造成的胎衣不下。

4 治疗

4.1 西药治疗

促进子宫收缩：用垂体后叶素或缩宫素60～100单位肌注，2h后重复一次，使用要早，最好在产后8～12h 注射；0.5%己烯雌酚注射液4～5 mL，皮下注射，隔日一次，共用二至三次；10%氯化钠300mL，一次静脉注射。预防胎衣腐败及子宫感染，可每天子宫内置放土霉素1～2g，或用10%氯化钠500mL 加2万单位四环素粉摇匀后一次灌入子宫，隔2日再灌一次，可减轻胎盘水肿，加快母子胎盘分离。出现全身症状时要给予强心补液，抗菌消炎治疗，可用10%葡萄糖500～1 000mL，5%葡萄糖盐水500～1 000mL，10%维生素C 50mL，10%安钠咖20mL，氨苄青霉素8g，混合一次静脉注射。

4.2 中药治疗

4.2.1 气虚型 主要表现为努责无力，产后胎衣不能正常排出，恶露较多，色淡，毛焦体瘦，精神沉郁，头低耳耷，倦怠喜卧，行寒怕冷，口色淡白等症状。治疗原则：补气益血，佐以行瘀。方用“八珍汤”加减：党参60g、炒白术60g、茯苓60g、炙甘草30g、熟地黄45g、白芍45g、当归45g、川芎30g、桃仁25g、红花20g，共为末，开水冲后加黄酒300mL一次灌服。

4.2.2 气血凝滞型 努责不安，回头顾腹，胎衣不下，恶露较少，其色黯红，间有血块，口色青紫，津液滑利。治疗原则：活血化瘀。方用“生化汤”加减：当归40g、蒲黄30g、五灵脂30g、益母草40g，桃仁25g、川芎30g、炙甘草30g，共为末，开水冲服。有寒象者，加肉桂、艾叶、炮姜各25g。如淤血化热，加金银花、连翘、地丁、蒲公英各30g。瘀血而有腹痛者加醋香附30g、泽兰叶20g、生牛夕20g，外感风寒者加荆芥穗20g，官桂20g。

4.3 手术剥离

对于产后72h仍然胎衣不下者，可以考虑手术剥离。

4.3.1 术前准备 术前可用1.5%的普鲁卡因20 mL于后海穴注射进行麻醉，减轻母牛在胎衣剥离过程中的疼痛和怒责现象。术者要严格剪短指甲并磨光，戴好长臂塑料手套。

4.3.2 剥离方法 先用温水灌肠，排出直肠中积粪，或用手掏尽。再用0.1%高锰酸钾液洗净外阴。后用左手握住外露的胎衣，右手顺阴道伸人子宫，寻找子宫叶。先用拇指找出胎儿胎盘的边缘，然后将食指或拇指伸人胎儿胎盘与母体胎盘之间，把它们分开，至胎儿胎盘被分离一半时，用拇、食、中指握住胎衣，轻轻一拉，即可完整地剥离下来。如粘连较紧，由须慢慢剥离。操作时须由近向远，循序渐进，越靠近子宫角尖端，越不易剥离，尤须细心，力求完整取出胎衣。

4.3.3 术后处理 剥离完后，可用0.1%高锰酸钾水进行子宫冲洗，以进行子宫内消毒，但必须注意将冲洗的药液排出。之后在子宫内放入土霉素或磺胺类抗菌药。术后加强护理和饲养。

5 小结

母牛的胎衣不可导致母牛的不孕，发情推迟，增加配种次数等，已经严重影响母牛的繁殖力。这主要是因胎衣不下导致子宫内感染，或剥离时消毒不严，过度牵拉，使子宫粘膜层及至肌肉层发生较严重的损伤而发生子宫内膜炎，给以后治疗及受孕带来困难。因此，要切实做好母牛胎衣不下症的预防工作，通过加强饲养管理增强体质防止胎衣不下发生，有效防治其他疾病防止继发胎衣不下。发生胎衣不下时及时使用中西药物结合治疗治疗，慎用手术剥离。只有药物治疗无效，出现全身症状时才可采取手术剥离。手术剥离要严格执行操作程序，做到剥离彻底，尽量减少对子宫内膜的损伤，减少子宫内膜炎的发生。