张建伟 周宇楠

膝关节因骨性退变、创伤性关节炎、炎症, 类风湿等疾病引起的关节畸形、疼痛等使关节功能丧失, 生活质量降低,临床非手术治疗效果不显著, 随着人工关节置换技术的提高,膝关节置换术是治疗多种骨性关节炎、关节疼痛及强直或屈曲挛缩等疾病的有效方法［1］。膝关节置换术可以消除疼痛,纠正膝关节畸形, 有效地恢复膝关节功能, 从而提高患者生活质量。吉林长春一汽总医院骨科自2011年3月～2012年3月共收治人工膝关节置换术患者24例, 通过术前护理干预,术后无并发症发生, 功能恢复良好, 现将护理体会报告如下。

1 临床资料

本组24例, 男6例, 女18例, 年龄63～88岁, 其中类风湿关节炎4例, 骨关节炎20例行人工关节置换术, 术后无并发症发生, 恢复良好。

2 护理干预

2.1 心理干预 由于长期的膝关节功能丧失, 疼痛的折磨,生活不能自理, 对膝关节置换术不了解、对手术恐惧, 同时对手术期望值很高, 因此, 易导致患者产生紧张、焦虑、恐惧的心理反应。因此, 心理护理干预尤为重要。从患者入院接诊开始, 护士热情的态度, 端正的举止, 亲切的微笑, 清洁、明亮、舒适的治疗环境, 应用专业知识给患者心理支持［2］。根据患者的心理状态, 掌握沟通时机和交流技巧, 介绍手术的最新进展, 成功病例, 请手术后患者与其进行交流, 介绍手术的感受和经验, 术后的康复过程, 消除疑虑, 增加患者对手术预后的信心, 以积极心态接受手术。

2.2 饮食指导 膝关节置换术是骨科创伤较大的手术之一,评估患者的全身营养状况, 术前要加强营养, 以增加机体抵抗力, 耐受手术。……