谭守勇 吴碧彤

金秋八月，在素有“鮀城”美称的广东省汕头市成功举办了为期3日的“耐药结核病与肺部感染性疾病诊疗进展专题研讨会”。此次会议由《中国防痨杂志》、《结核病与肺部健康杂志》编委会和汕头市第三人民医院主办，邀请了12位来自北京、上海、广州和汕头等地的呼吸科、结核科、检验科、放射科和骨科等多学科的专家莅临授课；来自全国18个省(直辖市、自治区)的代表与列席代表超过200名，均是相关专业的临床医师。本次会议涉及耐药结核病的实验室、影像学诊断新进展，以及肺部真菌感染及重症肺炎的诊治新进展、COPD的诊治新认识、吡嗪酰胺耐药对初治肺结核疗效影响和骨关节结核耐药性分析等热点问题进行详细的阐述并开展了热烈的讨论，从临床到分子生物学、从内科治疗到外科治疗，内容新颖而丰富。

耐多药结核病诊治方面

结核病的高耐药率和耐多药结核分枝杆菌菌株的不断扩散，已成为全球结核病控制中的一个值得关注的问题。本次会议多位专家就耐药结核病的临床诊治及实验室检查方面分别作了详细的剖析。

一、临床如何看待药敏结果

同济大学附属上海市肺科医院肖和平教授做了题为《结核分枝杆菌药敏性分析临床体验》的讲座。从近年来耐药结核病的流行特点可知，中国是全球“耐多药结核病”最严重的国家，最新的国内外药敏检测技术有基因型法，GeneXpert Mtb/RIF结核分枝杆菌及耐药性快速分子诊断系统，这些检测方法具有快速、特异度高的特点，同时还可以检测是否对INH及RFP耐药。……