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对药物反应不佳的IPAH患者可采用肺动脉去神经术

2013-01-22闫睿

中国循证心血管医学杂志 2013年4期
关键词:三尖瓣电子版肺动脉

《美国心脏病学会杂志》(JACC)7月电子版发表了一项关于特发性肺动脉高压(IPAH)治疗方案选择的研究,该研究指出对于药物治疗反应不佳的IPAH患者,可采用肺动脉去神经术(PAND)进行治疗。

该项研究共纳入了21例对药物治疗反应不佳的IPAH患者,其中13例接受了PADN治疗,另外8例拒绝PAND治疗的患者被分入对照组。PADN的实施部位在主肺动脉分叉以及左、右肺动脉开口处。主要终点为随访3个月时肺动脉压、三尖瓣偏移(Tei)指数和6分钟步行距离(6MWT)变化。结果显示,与对照组相比,随访3个月时PADN组患者的平均肺动脉显著降低[由(55±5)mmHg降至(36±5)mmHg,P<0.01],6MWT[由(324±21)m增加至(491±38)m,P<0.006]和Tei指数(由0.3±0.04升高至0.50±0.04,P<0.001)亦发生了显著改善。

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