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一起由金黄色葡萄球菌引起的食物中毒的调查

2013-01-21朱小红张昌磊徐骋

中国疗养医学 2013年12期

朱小红张昌磊徐骋

(1.苏州工业园区疾病防治中心,215021;2.苏州大学公共卫生学院,215000)

2013-09-26T08:00左右,苏州某医院接诊15名患者,主要症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻,个别伴有发热,无重症病例,经医生诊疗鉴别,15人经输液治疗均治愈。15名患者在9月25日晚餐有共同就餐史。根据流行病学调查、实验室检验,结合临床表现,判定这是一起细菌性食物中毒。

1 事发背景

2013-09-25T16:00-20:30,苏州某半导体有限公司在厂内举办“家庭日”大型集会活动,参加人员为2 200名员工及其家属。活动委托苏州某传播有限公司承办,期间提供餐饮和小吃等服务项目,每个家庭提供50元用餐票面自己选择食品。

2 流行病学调查

2.1 首发病例 首发病例病人于9月25日22:00出现恶心、腹泻、腹胀,26日08:00到医院就诊,医院给予抗菌、补液等对症支持治疗后,病情好转。

2.2 病例分布 15名患者发病时间在25日22:00—26日07:00,发病高峰在00:00。经统计分析可知25日22:00时出现首发病例,26日00:00时出现发病高峰,没有出现二代患者,发病曲线呈单峰型分布,符合暴发性食物中毒的特点。最短潜伏期2 h,最长潜伏期10 h,平均7.5 h。一共发病15人,均为参与此次聚会的同事和家人,其中男性9人,女性6人;年龄最小3岁,最大48岁。15例患者就餐地点为该半导体有限公司大堂内。

2.3 临床症状及实验室检测结果 15名患者中恶心10人,呕吐8人,腹泻12人,腹痛11人,发热2人。9名患者血常规白细胞计数升高,中性粒细胞升高。2名患者大便脓细胞可见。

2.4 共同进餐史调查 病人共同进餐食谱为9月25日晚宴,菜单为:苏州A汉堡店提供的儿童套餐,内容包括鸡肉卷、鸡肉汉堡、鸡肉块、玉米粒,共1 000份。……

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