动脉微栓过滤器抗凝涂层修饰及生物相容性研究
2012-12-31陆海滨段大为高文卿于美丽周淑芬李金友于广栋
陆海滨 李 彤 段大为 高文卿 于美丽 周淑芬 李金友 于广栋
1(天津医科大学研究生院,天津 300203)2(天津市第三中心医院,天津 300170)3(天津市人工细胞重点实验室,天津 300170)
引言
动脉微栓过滤器(arterial filter,AF)是体外循环(extracorporeal circulation,ECC)中用于滤除气栓、脂肪粒等微小栓子的装置,可以降低ECC相关的神经系统认知功能障碍[1]。滤网是AF的核心组件,多由涤纶、锦纶、尼龙等材料制成。
自ECC技术应用于心脏手术以来,炎性反应、滤网堵塞导致的剪切力过大破坏血液成分、循环流量减低、进血端压力过高存在管路迸裂风险等并发症便成为亟待解决的问题。近年来,由于涂层材料的使用,上述与ECC相关的并发症得到显著改善[2-3]。
目前,国内应用的涂层ECC设备均为进口产品,主要应用于ECMO转流,价格昂贵,在常规手术中应用受到限制[4]。而AF涂层单一,产品少,选择空间小。由于结构的特殊性,涂层AF不但要有良好的生物相容性,还要兼顾应用安全等,但国内外鲜有针对AF新型涂层的研究报道。
低分子肝素钠(low molecular weight heparin,LMWH)是目前国外ECC设备中广为应用的一类涂层物质,抗凝效果确切。海藻酸钠是生物相容性良好的天然提取物,造价低廉,是药物载体的理想材料。部分氧化后的海藻酸钠(oxidized sodium alginate,OSA)表面有大量的活性醛基[5],可以实现与改性后材料的共价结合。LMWH与OSA两种不同涂层的滤网,可以在抗凝效果、材料成本以及扩展应用方面满足不同的要求。
为研究新型涂层材料,将现有国产未涂层的AF产品进行拆解,对其核心组件——涤纶(polyester,PET)材质的滤网进行化学接枝改性,共价结合LMWH涂层和OSA涂层,并对涂层后材料的生物相容性和AF应用安全性进行评价和比较。……
