章秀，刘萍，林慧萍，金黑鹰，冷强，王小峰

(南京中医药大学第三附属医院全国肛肠医疗中心，江苏南京 210001)

结直肠癌是严重威胁人类生命的恶性肿瘤之一，2008年全球死于结直肠癌人数超过60万。近年来我国结直肠癌发病率较以往明显增加，结直肠癌的发病率及病死率均已位于恶性肿瘤第3位［1］。此外我国结直肠癌还具有发病年龄早、分期晚等特点，这与我国人民缺乏结直肠癌筛查意识及缺少结直肠癌的筛查直接相关。目前国内针对结直肠癌的筛查仅在几个地区进行［2-4］，本中心于2010年起于南京地区采用大便隐血试验联合电子结肠镜开展结直肠癌的筛查工作，现将2010年的筛查结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 筛查对象

对2010年1月至12月在我中心门诊就诊的患者进行结直肠癌筛查，筛查对象为年龄超过40岁及年龄小于40岁有结直肠肿瘤家族史的人群(无性别限制)。筛查前充分告知结直肠癌筛查的必要性及筛查方法，建立个人档案，内容包括性别、年龄、身高、体重、家族史、既往疾病史、吸烟饮酒史以及饮食习惯等。未完成筛查的患者被剔除。

1.2 筛查方法

采用免疫法进行连续3 d的大便隐血检查，对任何1次大便隐血阳性的受检者，采用电子结肠镜进行进一步的筛查。

1.3 诊断标准

对所有结直肠增生性或炎性病变均进行组织活检或切除，临床诊断参照病理诊断。

1.4 统计学处理

采用SPSS 13.0软件进行相关数据的统计，计量资料采用±s表示，结直肠肿瘤与临床症状之间关系采用Logistic回归进行分析。……