李艳艳

哈尔滨医科大学附属第二医院普外二科，黑龙江哈尔滨 150001

直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一，发病率在我国呈逐年上升趋势，占大肠癌中的60%～75%，目前保肛手术治疗仍是治疗直肠癌，尤其是中低位直肠癌的首选，约占70%[1]。由于手术带来的疼痛和不适感以及各种管道的置留，给患者带来了一定的生理和心理负担，降低了患者的生活质量和术后恢复[2]。舒适护理理论自提出后就受到临床护理界的广泛关注，开创了“以人为本”的理念，从整体化、个体化的护理模式出发，制订护理策略，提高患者生理、心理的愉悦程度，促进患者恢复[3]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2007～2010年收治的择期行中低位直肠癌外翻肛门切除吻合术的患者76例，其中，男44例，女32例；平均年龄（53.5±7.2）岁（31～73岁）；病理分型：术前诊断高分化腺癌29例，中分化腺癌38例，低分化腺癌9例；Dukes分期：A期33例，B期31例，C1期12例。肿瘤下缘距齿状线平均距离为（3.1±0.5）cm。将76例患者随机分为观察组和对照组，每组各38例。两组患者在年龄、性别、术前诊断、Dukes分期和肿瘤位置等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均采取直肠癌外翻肛门切除吻合术治疗，术后骶前放置引流管引流，抗感染、止血、补液、支持肠功能，胃肠减压至肠鸣音恢复。

1.2.1 对照组

手术前后给予常规护理，术前嘱患者禁食、清洁肠道，手术时辅助患者选择适合体位，术中严密观察病情，并做好术后引流管护理和饮食护理。

1.2.2 观察组

给予舒适护理。

1.2.2.1 术前护理 ……