段瑞生 张慧平 齐亚超 肖向建 刘昌林 刘慧卿 岳月红

1.河北省人民医院神经内科，河北石家庄050051；2.河北省人民医院耳鼻喉科，河北石家庄 050051

由于进展性卒中具有较高的致死率和致残率，并且极易引起医疗纠纷早已受到广大医生的重视，但其原因复杂，治疗效果也多不理想，为寻找新的有效治疗方法，本实验观察丁苯酞氯化钠注射液联合注射液降纤酶治疗进展性卒中的临床效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 病例选择

入选和排除标准：符合全国第四届脑血管病学术会议[1]制订的诊断标准，入院后经影像学检查排除出血性脑血管病，于发病6 h～7 d病情进行性加重，瘫痪肌力较入院时下降2级或2级以上，NIHSS评分增加9分以上，发病年龄50～80岁，入院后查血小板、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、部分凝血酶原时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）均在正常范围，既往神经功能缺损不影响神经功能评分，排除消化性溃疡并出血、血液系统疾病、严重感染、肿瘤、高热、心肝肺肾功能不全者、合并意识障碍者、癫痫发作、出血倾向。

1.2 一般资料

2007年2月～2011年5月于我院选取120例住院患者并随机分为两组，治疗组60例，男37例，女23例，年龄36～78岁，平均（64.3±9.5）岁；对照组60例，男32例，女28例，年龄40～82岁，平均（64.7±8.3）岁。两组性别、年龄、既往史、神经功能缺损评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.3 治疗方法

两组患者均给予基础治疗包括控制血压、血糖，阿托伐他汀钙降脂、稳定斑块，氯吡格雷、阿司匹林抗血小板，静滴奥拉西……