刘伟民

广东省英德市人民医院内科，广东英德 513000

高血压伴发肾损害是高血压致残与死亡的主要原因之一，死亡率在1%左右。而微量白蛋白尿是高血压肾脏疾病的早期标志与独立预测因子，也有研究显示微量白蛋白尿与高血压肾脏疾病预后直接相关[1]。因此对高血压早期微量白蛋白尿的检测与治疗显得尤为重要。近年来一些研究表明，在糖尿病肾病中药物联用降低尿微量白蛋白较单药用药更好，但是关于不同药物联用治疗高血压早期微量白蛋白尿的相关报道还不多[2]。本观察为此主要探讨缬沙坦联合卡托普利治疗高血压的影响，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2008年6月～2011年5月在我科住院的高血压患者200例，入选标准：符合1999年WHO/国际高血压协会规定的标准；患者既往有高血压病史，目前正在用抗高血压药；符合尿微量白蛋白的诊断标准[3]。所有患者近2周未服试验用药。男160例，女40例；年龄40～80岁，平均（69.5±6.2）岁；病程2～15年，平均（75.0±2.3）年。根据入院顺序，笔者把上述患者随机分为治疗组（100例）与对照组（100例），两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

在常规对症治疗基础上，对照组服用缬沙坦分散片（海南皇隆制药股份有限公司，80 mg/片）80 mg/d；治疗组服用缬沙坦联合卡托普利片（汕头金石制药，25 mg/片）每日3次，每次25 mg。两组患者若降压控制不满意者可根据具体情况加用硝苯地平缓释片、倍他乐克口服。两组治疗疗程均为8周。

1.3 标本检测

两组患者空腹抽血……