吴桂月

(河南省中医院药学二部，郑州 450002)

随着现代生物技术在天然药物开发上的广泛应用，国内中药注射剂品种越来越多。心脑血管疾病是中药注射剂品种最多、应用最广的领域之一。据统计，全国现有400多家企业生产共120余种中药注射剂，市场规模达上百亿元［1］。为了解心内科住院患者中药注射剂使用情况，笔者对2011年度我院心内科住院患者中药注射剂使用情况进行分析评估，以期为临床合理用药提供参考。

1 资料与方法

1.1 研究资料 从我院2011年度心内科住院患者病历中以确定数量间隔法随机抽取500份，并从医院药房计算机管理系统数据库调取2011年心内科中药注射剂的使用数量和金额。2011年我院心内科出院患者1 976例。

1.2 研究方法 统计抽查的心内科住院患者病历中药注射剂使用情况，分析不合理用药原因。并通过2011年心内科各种中药注射剂的销售金额、用药频度(defined daily doses，DDDs)、限定日费用(defined daily cost，DDC)等排名分析，评价药品临床合理使用情况。以限定日剂量(defined daily dose，DDD)为标准计算DDDs，DDD采用《新编药物学》(第16版)推荐的成人平均日剂量，结合药品说明书和本院临床常用量确定。DDDs=药品消耗总量/该药品DDD值;DDC=药品的消耗总金额/DDDs，也称为日均费用。

2 结果

2.1 不合理使用情况 所 抽查的病历中，使用中药注射剂病历441份(88.20%)，其中使用1种中药注射剂占83.22%，2种占16.78%。中药注射剂在本院不合理使用比例为19.27%。不合理使用情况见表1。

表1 中药注射剂2011年不合理使用情况

2.2 用药金额排序 2011年本院心内科用药金额前10位的中药注射液销售金额和DDDs、DDC及排序情况分别见表2，3。……