叶姗，何国平，惠静姣，沈丹丹，戚传平，许联红

(江苏大学附属武进医院1.心血管内科，2.中心实验室，江苏 常州213002)

急性冠脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样斑块破溃、继发血栓形成为病理基础的一组临床综合征，包括不稳定型心绞痛(UAP)、急性心肌梗死(AMI)和心源性猝死，是目前造成人类死亡的主要疾病之一，所以及时发现、及早诊断、密切监测非常重要。近年来越来越多的基础和临床研究已证实动脉粥样硬化(AS)是一种慢性炎症性疾病，白三烯(LT)是引发动脉粥样硬化炎症发生、发展以及不稳定斑块形成的关键作用酶［1-2］。其中LTB4是目前已知最强的炎性细胞趋化剂，可引起中性粒细胞、巨噬细胞、嗜酸粒细胞和淋巴细胞等聚集和激活。本研究旨在探讨LTB4与ACS之间的相关性。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择2006年7月至2011年7月本院住院ACS患者403例，其中AMI(AMI组)262例，男196例，女66例，年龄 31～99(63.61±11.70)岁;UAP(UAP组)141例，男91例，女50例，年龄 40～85(63.52±8.56)岁;均符合 2002 年 AHA/ACC 关于ACS的诊断标准［3］。对照组:选择同期住院并经冠脉造影检查证实无冠脉病变者132例，男71例，女61例，年龄34～84(58.80±9.38)岁。排除标准:严重肝肾功能不全、肿瘤、风湿类疾病和急性或严重慢性感染者。该研究经本院医学伦理委员会批准，并征得所有入选对象知情同意。

1.2 研究方法

1.2.1 临床资料和标本采集 统一记录入选对象的年龄、性别、吸烟史、高血压史、糖尿病史、家族史、血脂和冠状动脉造影等临床基本资料。

1.2.2 血清LTB4水平测定 取入选者空腹静脉血5 ml，室温下静置0.5～1 h，离心后留取上层血清，-70℃冰箱保存待测。采用酶联免疫吸附法测定血清中LTB4含量，试剂盒购自美国ADL公司，操作步骤按试剂盒说明书进行。……