提壶揭盖法治疗手术后早期炎性肠梗阻47例
2012-11-21李戡
李 戡
(江西省景德镇市中医院,德镇市珠山桥西兴华横路15号,333000)
术后早期炎性肠梗阻(Early Postoperative Inflame-matory Ileus,EPII)是患者行腹部手术后,因创伤或腹腔内炎症而致使肠道壁水肿或渗出,从而形成机械性和动力性存在的粘连性肠梗阻,在外科为常见症状[1]。其作为一种特殊类型的肠梗阻,具有不同于一般类型肠梗阻的临床表现及生理病理变化,在临床诊断和治疗方面具有自身特点,必须得到及时、准确的诊断和处理,否则会引发多种并发症的发生[2]。中医提壶揭盖法为通过开宣肺气、生举阳气,使下焦之气通利,原用于治疗癃闭,是具中医特色的治疗方法,现临床多用于治疗便秘、水肿、痢疾等不通畅性疾病[3],本研究通过运用提壶揭盖法治疗术后早期炎性肠梗阻,取得良好效果,现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取术后早期炎性肠梗阻患者94例,其中男性患者50例,女性患者44例,年龄均在22~67岁,平均年龄为(44.83±6.07)岁,患者肠梗阻时间发生于手术后2~15天。患者行肠粘连松懈术22例,胃切除术25例,阑尾炎手术36例,胆道手术11例,将所有患者随机分为对照组与治疗组,每组各47例,2组患者在性别、年龄、体质及手术部位等一般资料比较,差异无统计学意义(P<0.05),具有可比较性具体资料见表1。
1.2 治疗方法 对照组患者采用常规对症治疗:禁食、胃肠道减压;维持体内水电解质及酸碱平衡;经中心静脉给予全胃肠外营养;根据患者病情使用广谱抗生素防治感染等。治疗组患者在常规治疗的基础上加用提壶揭盖类中药,组方由麻黄、升麻、杏仁、桔梗、紫菀、桑白皮、荆芥、防风、桃仁、前胡、莱菔子及黄芪等组成,具轻清升浮之效,每日1剂,水煎2次并浓缩至200mL,口服或经胃管注入,每日2次。……
