陈 松 刘 琦 熊大芾 (珠海市第二人民医院外三科，广东 珠海 519000)

由于感染、营养不良、电解质紊乱等诸多原因，深Ⅱ°及Ⅲ°烧伤创面在修复后期极易出现残余创面〔1〕，处理困难，经久不愈，而且愈合后瘢痕挛缩也较为明显。对于较大残余创面，植皮可以取得良好的治疗效果;但小面积的残余烧伤创面，考虑到植皮费用高、植入表皮的存活问题以及患者心理难以接受手术治疗，因此，如何安全有效地处理小面积的残余创面，是临床上值得研究的问题。本文观察德莫林皮肤创面无机诱导活性敷料治疗小面积烧伤残余创面患者的疗效。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2009年12月至2010年12月在我院就诊的烧伤残余创面患者60例，年龄43～71〔平均(61.7±12.3)〕岁。60例患者烧伤面积 5% ～60%，残余创面直径0.5～5.0 cm。按就诊顺序采用随机分组法分为观察组30例(男20例，女10例)，平均年龄(61.9±8.7)岁，创面面积2.0 cm×2.0 cm～4.0 cm×5.0 cm;对照组30例(男 18例，女 12例)，平均年龄(61.5±10.2)岁，创面面积2.0 cm×2.0 cm～4.5 cm×5.0 cm。两组烧伤残余创面、年龄、病情等一般资料差异不显著(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 两组均采用浸浴疗法〔2，3〕，患者创面浸泡在1∶2 000新洁尔灭水溶液中20～30 min，水温35℃ ～40℃，清除创面坏死苔及周围角化物和药痂，再以生理盐水冲洗，抹干，每日一次。①对照组：创面外用湿润烧伤膏，无菌纱布包扎，每天换药1次。②观察组：以德莫林〔江苏阳生生物，批号：苏食药监械(准)字2006第2640570号〕糊剂1 g/100 cm2均匀涂布创面后覆盖油纱布，每天换药1次。两组均观察至创面完全愈合或治疗3 w时终止试验，进行疗效评定。

1.3 疗效评定 参考文献〔4〕评价疗效：①痊愈：患者创面完全愈合;②显效：患者创面明显缩小，面积缩小50%以上，肉芽新鲜;③有效：患者创面清洁，面积缩小，分泌物减少;④无效：患者创面情况变化不大。……